89天婴儿患罕见病 肿瘤占体重的15%

医护3小时成功切除

生活报讯 （见习记者李晓航 记者王秋实） 1日8时，哈尔滨医科大学附属第六医院手术室内，一场高难度的手术正在紧张进行，患者是一名出生仅89天的婴儿小宁（化名），她患有罕见的肝母细胞瘤，肿瘤体积巨大，占据了整个肝脏的五分之四。最终，哈医大肿瘤医院院长邰升教授和哈医大六院儿外科王强教授联合主刀，成功为小宁切除巨大肿瘤，最大程度地保留了正常肝组织。

肿瘤压迫内脏器官 89天婴儿危在旦夕

2024年11月2日，小宁的出生让全家人沉浸在喜悦中。然而，2个月后，家人发现她的腹部异常膨隆，随即带她到哈医大六院检查。经过详细诊断，小宁被确诊为肝母细胞瘤，肿瘤不仅导致腹部肿胀，还严重压迫其他内脏器官，若不及时手术，肿瘤继续生长可能导致肿瘤破裂、肝功能衰竭、多器官功能受损，进而危及生命。

因为患者年龄极小，体重仅5.5公斤，全身血量也只有450ml，且肿瘤体积巨大，术前三维CT重建预测残肝体积仅为20%，即术中可能需切除80%的病变肝脏，手术过程中稍有不慎就可能引发患儿大出血或其他并发症，另外手术需要精准切除肿瘤，最大程度保留正常肝组织，才可能避免术后肝功能衰竭。

开展极限手术 切除肿瘤竟占体重15%

据邰升教授介绍，此类儿童的极限肝切除手术在国内外均属罕见，尤其是针对如此低龄的婴儿，手术风险极高。最终，医疗团队毅然决定迎难而上，制定了周密的手术方案。

在专家团队的默契配合下，经过医护3小时的努力，肿瘤最终被完整切除，重量竟达840克，占小宁体重的15%。哈医大六院超声科陈小雅副主任应用术中超声确认了肿瘤完整切除无残留，保留的肝组织血运良好。为了保证美观，皮肤切口采用皮内缝合技术。整个手术过程中，婴儿的生命体征始终保持平稳，出血量极低。术后，小宁被送入重症监护室，由专业团队密切观察，目前生命体征平稳，肝功能逐步恢复。

据哈医大六院儿外一病房崔清波主任介绍，肝母细胞瘤的治疗原则是以手术为主的综合治疗，手术切除彻底，生存率高，远期预后比较乐观。

图片由医院提供