20岁女子心脏有个8毫米“洞”

医生“补心”不留痕 为全省首例

生活报讯 （曹海云 记者赵政府） 生活报记者获悉，近日，大庆龙南医院心内科成功完成了全省首例全降解房间隔缺损封堵器植入术，标志着该院在先天性心脏病治疗领域取得了重大突破，填补了我省可降解房缺封堵术空白，为先心病患者带来健康。

年轻女子心脏有一个8毫米“洞”

20岁的小林来自齐齐哈尔，近期出现身体乏力，活动多时气短，到当地医院检查发现房间隔缺损，达到8毫米。

房间隔缺损（ASD），就是心脏的两间“房子”——左心房和右心房之间的墙（即房间隔）没长好，留了个洞。这是常见的先天性心脏病，血液在两个心房间来回流动，影响心脏的正常工作。这个病困扰着小林整整20年，家长四处求医问诊。

房间隔缺损传统的治疗方法包括外科开放手术和微创封堵，但传统的封堵器大多为金属封堵器，会永久留存在心脏里，许多家长出于对孩子心脏中终身携带‘异物’的恐惧，最终选择了外科开放手术，给患者带来一定的身体创伤。

由于当时小林年龄还小，症状没有很严重，所以小林的父母没有选择让她立即接受手术治疗。近两年，小林活动后气短的情况逐渐加重。医生表示，再过几年，小林就到了谈婚论嫁的年龄。房间隔缺损较小时，可以正常生育，但是如果缺损较大，可能会对妊娠造成影响。而小林的心脏缺损面积达到了8毫米，可以说是一个不小的洞了。即使不生育，也可能出现肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症，如果生育影响会更大，所以建议小林早治疗，选择介入手术。

心内科负责人王国涛告诉记者，房间隔缺损有原发孔和继发孔两种类型，多数患者儿童期无症状，青年时期可能出现气急、心悸等表现。

两把“小伞”封住“漏风”20年心脏

王国涛团队高度重视，邀请专家进行指导，决定采用房间隔缺损全降解封堵器，在超声引导下为患者进行介入封堵手术。王国涛表示，可降解封堵器在传统数字减影技术引导下不显影，手术全程要在食道超声引导下进行，对于手术医生和超声医生的技术和相互的配合协作提出了非常高的要求。

在麻醉手术科医生宋依娜和英迪的精准护航下，手术团队默契配合，物理诊断科副主任张玲和医生李广霞细致操作，送入封堵伞至房间隔后全程超声引导。王国涛在专家指导下严格按照“5S”标准步骤，规范操作，稳妥地展开两把紫色的“小伞”，确认形态位置稳定后锁定封堵器，复查超声，手术成功。患者术后恢复良好，第二天便可自由活动，目前已经顺利出院。

封堵器可降解 一年后排出体外

据介绍，介入微创封堵具有无切口、无需体外循环和心脏停搏、恢复迅速等优势，全可降解封堵器不仅降低了植入后引发远期并发症的风险，同时在X线透视下不可见，约一年左右降解成二氧化碳和水，排出体外，真正做到“植入无残留”。

图片由大庆龙南医院提供