七旬大娘右肩疼痛三个月

医生巧用“水泥”解决锚钉松动

生活报讯 （见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，哈医大一院群力骨科二病房关节镜微创团队利用关节镜微创手术联合骨水泥强化的新技术，成功为一名老年肩袖损伤患者化解因肱骨头骨质疏松引起的肩袖缝合锚钉松动拔出的棘手难题。

73岁的张女士右肩疼痛伴活动受限3个月，口服非甾体类抗炎止痛药物、外敷止痛膏、按摩加小针刀等均未见好转。近一个月来肩痛加重，经常因夜间痛而无法入睡，便来到哈医大一院群力骨科就诊。

骨科二病房副教授李贵东在术前仔细分析肩关节MRI、X片、骨密度检查及骨代谢指标发现，患者除了冈上肌腱断裂，还同时伴有骨质疏松症，肱骨头骨质非常疏松并形成囊性变，从而预判了术中大概率会出现缝合固定肩袖的锚钉在钉道中松动的现象。

术中如同预期，当缝合肩袖的外排缝线锚钉拧入肱骨大结节钉道中时，出现了钉道孔扩大、锚钉松动、最终拔出的棘手问题。李贵东巧妙利用提前准备的、常规用于椎体压缩骨折成形术中的骨水泥，进行了疏松扩大钉道的填塞。在骨水泥凝固之前迅速拧入骨锚钉并拉紧缝合肩袖的缝线，骨水泥凝固后缝线锚钉在钉道中得到了加强固定，肩袖断裂也得到修复。

患者术后恢复良好，肩痛彻底消失，术后第一天即开始在医生指导下进行肩关节康复锻炼，肩关节上举到达150度以上。