哈市开通7种门诊慢病 省内异地就医直接结算

生活报讯 （见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，记者从哈尔滨市医疗保障局了解到，该局聚焦群众急难愁盼，不断优化异地就医直接结算服务，在原有风湿性心脏病（心功能不全3级以上）等9种门诊慢性病省内异地直接结算的基础上，在省内首批开通了癫痫病等7种门诊慢性病治疗费用省内异地就医直接结算服务，进一步减轻了参保人员跑腿负担和垫资压力。

经过本次扩围工作后，目前哈市开通门诊慢性病异地直接结算的病种达到18种，其中跨省异地就医直接结算2种：高血压病合并症、糖尿病合并症；省内异地就医直接结算16种：风湿性心脏病（心功能不全3级以上）、肺源性心脏病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、冠心病（心功能不全3级以上）、脑血管病后遗症、肝硬化失代偿期、慢性肾功能不全（Ⅲ期以上）、类风湿性关节炎（功能3级以上）、房颤、慢性阻塞性肺疾病、癫痫病、帕金森氏病、支气管哮喘、重症肌无力、布鲁氏病、慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。

按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则，已认定相应门诊慢性病待遇的参保人员在异地就医直接结算，支付标准和支付比例参照参保地待遇标准执行，参保人员只需支付个人承担部分即完成结算，无需回参保地报销。18种门诊慢性病以外的病种仍按原报销方式先备案再回参保地报销。

近年来，哈尔滨市医疗保障局深入推进医保领域改革，持续巩固拓展异地就医直接结算成果，较早实现了长期异地居住、异地转诊、临时外出就医住院等多种类型异地直接结算，又根据群众需求，逐步开通了普通门诊、门诊慢特病、“两城一家”、个人账户异地直接结算服务，实现了异地就医结算类型全覆盖，越来越多的参保患者享受到异地就医直接结算的便利。