生活报讯 (记者王秋实) 12日,记者从省医保部门获悉,近期,全省18个统筹区增加了冠心病、脑梗塞、肝硬化等13种门诊慢特病资格的参保人员相关治疗费用跨省直接结算开通试运行。
据悉,我省2017年就实现了参保人员住院费用跨省直接结算。2022年10月,145家异地定点医疗机构开通了高血压等5种跨省门诊慢特病直接结算,提前完成国家要求的“每个县至少有1家定点医疗机构开通门诊跨省异地直接结算服务”的目标任务。
2023年1月1日起,我省开展了门诊慢特病病种扩围工作。省医保局先后召开10余次线上线下会议,组织各地开展门诊慢特病病种名称、病种编码、待遇政策等情况摸底分析,同时对信息系统运行升级和测试。通过集中攻坚,优先安排该项工作的落实推进,我省已经完成冠心病、肝硬化等全部13种病种扩围。截止到目前,省内异地就医患者可以在已开通门慢特异地定点门诊进行18种慢特病直接结算。
门诊慢特病病种扩围的实现,将大大方便参保患者异地就医报销,患者不再需要个人先垫付再到医保中心报销,减轻了垫资压力,节约了时间,降低了手工报销的漏洞和风险。
下一步,医保部门将逐步扩大门诊慢特病异地定点医院数量,优化服务、提高效率。